孕期发现癌症，改变饮食120天后，癌细胞竟然消失了…...
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有时候，纵使简单平淡的生活，也会有不可思议的事情发生，它们可能会改变人性，刷新三观，甚至改变人生轨迹，今天，我就要给大家分享一个故事。
故事的主人翁，是一只名叫Kali的狗狗，它被发现怀孕了，这原本是一件令人欣喜的事情，然而B超检查的过程中，医生却看到了，与以往孕期狗狗不一样的画面。
红色圈圈里的那个，就是Kali本汪了
按照大家的预期，在Kali的子宫里，应该是可以检测到一群狗宝宝的，但是医生只找到了一个心跳，也就意味着仅有一只狗宝宝。
Kali子宫里唯一的心跳
而子宫剩余的空间，全部被一个没有心跳的庞然大物，给占据了。
通过CT扫描，疑惑终被解开，那是血管肉瘤，最难对付的恶性肿瘤之一。
几乎所有人都觉得Kali时日不多，就在这时，饲养人接到了一个电话（来自KetoPet，成立于2014年，是给患癌狗狗的专业治疗所，大都采用生酮饮食的方法），专业人士开始尝试，给Kali改变食物结构，进行生酮饮食。
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第二次CT扫描的时候，医生惊讶的发现，肿瘤在减少，奇迹发生在120天后，经过第三次扫描，可以确认的是，Kali体内的肿瘤全部消散。
扫描图显示，Kali体内的肿瘤全部消散
这是件不可思议的事情，尽管只发生在狗狗身上，却让越来越多的科学家想要深究，为什么生酮饮食，能让Kali逆转血管肉瘤呢？这是偶然事件，还是必然结果？
（视频，关于癌症狗狗Kali的故事▼）
https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=b0673dzgq6t&width=500&height=375&auto=0
生酮饮食和癌症的迷思
想解开这个疑惑，就必须先弄明白，为什么有人会提出，让Kali尝试生酮饮食，这一切的基础，来自于一个殿堂级别的人物。
他出生于1883年的德国，名字叫Otto Warburg，是一个生理学家，一位医学博士，同时也是1931年诺贝尔奖的获得者之一，在他的职业生涯中，曾被提名47次诺贝尔奖，霸气不霸气？可以说是神一般的存在了。①
Otto Warburg博士，图片来自helloearth
20世纪20年代，Otto Warburg通过试验研究发现，癌细胞不会像正常细胞一样依靠氧呼吸，它们可以不需要氧，就能将大量的葡萄糖快速转化为能量（这个过程被称为无氧糖酵解，而且癌细胞似乎比普通细胞更加“偏爱”葡萄糖），然后疯狂生长和扩张。
按照这个逻辑，那如果在饮食上限制糖摄入量，比如采用生酮饮食，用酮体而不是葡萄糖为身体供能，断了癌细胞的粮草，岂不是可以『饿死』它们？理论上似乎可行。
图片来自healthline
但这个『假设』，实际上低估了癌细胞的复杂性（后面我会解释），然而，越来越多的单个案例，让更多的科学家意识到，这其中或许真的有继续探究的价值。
举个栗子，我在之前的文章中，曾经分享过一个案例，来自一个叫做Frederick Carl Hatfield的人，他是一个运动科学相关的博士，尝试用生酮饮食，让自己体内的癌细胞『饿』死了。
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你会想说，单个案例存在很多可变的因素，而且每个个体的状况都是不一样的，因此，严格意义上，可以算作不具有参考价值，好吧，败给你们了，咱上研究吧。
涉及生酮饮食和癌症的研究
实际上，科学家研究生酮饮食和癌症的关系，已经有超过50年的历史了，但是之前都是在动物身上进行的，以人为基础的研究并不多，我举2个例子。▼
→1995年的研究，涉及2名癌症晚期患者
1995年，在《美国营养学院杂志》 Journal of the American College of Nutrition上，发表了一项研究，来自克利夫兰大学医院的研究人员，招募了2名年轻女性受试者。②
这2个人都有 GBM（多形性神经母细胞瘤），这种癌症起源于大脑，会迅速传播到全身，并且她们都发展到了晚期，对常规治疗毫无反应。
作为一样干预性尝试，研究人员要求受试者，进行为期8周的生酮饮食（使用了60%的中链脂肪酸，可迅速消化并在肝脏内转化为酮）。
生酮饮食，图片来自wellandgood
两位受试者，在7天后，体内的血糖水平降低，血酮增加20到30倍之多，研究人员扫描后发现，她们肿瘤部位的葡萄糖摄取平均下降了21.8%，这对抑制肿瘤的生长，和更好的癌症症状管理有很大的帮助。
而且其中一位患者在研究期间的情绪，以及总体临床健康状况，都得到了显著改善，她随后继续生酮饮食一年，疾病居然没有进一步恶化。
Within 7 days of initiating the ketogenic diet, bloodglucose levels declined to low-normal levels and blood ketones were elevatedtwenty to thirty fold. Results of PET scans indicated a 21.8% average decreasein glucose uptake at the tumor site in both subjects. One patient exhibitedsignificant clinical improvements in mood and new skill development during thestudy. She continued the ketogenic diet for an additional twelve months,remaining free of disease progression.
→2011年的研究，涉及16名癌症晚期患者
科学家们在2011年发表了一项，涉及更多受试者的试点研究。③
受试者有16名，其中12名女性，4名男性，都患有不同情况的晚期癌症。
研究人员让他们坚持生酮饮食3个月，每天摄入少于70克碳水化合物，并且坚持吃健康的食物，比如高纤维蔬菜，有机红肉，鱼类等等。
生酮饮食，图片来自mindbodygreen
在16名患者中，有5名患者3个月期间都在持续生酮，剩下的人大都因不喜欢这样的饮食而退出，也有的因不相关的原因死亡的。
而完全坚持的5名患者，在试验过程中肿瘤完全没有进一步恶化，而且情绪改善，失眠减少，考虑到已经是晚期肿瘤，这样的结果非常积极。
Thesepilot data suggest that a KD is suitable for even advanced cancer patients. Ithas no severe side effects and might improve aspects of quality of life andblood parameters in some patients with advanced metastatic tumors.
当然，除了这2个之外，还有很多其他相关研究，包括对一位65岁脑癌患者的个案追踪，生酮饮食期间其脑瘤恶化速度减慢。④
还有对27例消化道癌症患者的研究，试验发现，高碳水饮食的患者癌细胞增加了32.2%，而生酮饮食的患者，其癌细胞降低了24.3%。⑤
一切的实例，都展示了一个可观的结果，即生酮饮食，对缓解和抑制癌细胞恶化，有着非常强大的作用，这点必须去肯定，也即将有更多的研究去追根究底。
But，如果就此断定：生酮饮食可以完全治愈癌症，那可不一定，现在没人敢这么说了。
癌细胞可能没有这么简单
前面已经说过，简单的认为生酮饮食可以治愈所有癌症，目前来说，还是不太严谨。
因为首先，癌细胞可没你想象的那般『单纯』，它们复杂多变，狡诈阴险。
就比如，有些癌细胞，并不只是靠葡萄糖给自己供能，科学家发现，谷氨酰胺也可以成为有些癌细胞的能量来源。
Besides glucose, glutamine can also serve as a major energy metabolite for somecancers. Glutamine is often present in high concentrations in culture media andserum. Cell viability and growth can be maintained from energy generatedthrough substrate level phosphorylation in the TCA cycle using glutamine as asubstrate.
也就是说，癌细胞有三种，可以吃糖，也可以吃谷氨酰胺，还有一些，可能两种都可以。
国内外的专家，现在正在努力做一个工作，甄别出那些吃糖的癌细胞，针对这类癌细胞，生酮饮食的效果可能会很好。
所以，即便生酮饮食，你还要吃点蛋白质的，比如说肉类，而它们也有可能成为某些癌细胞的粮食。
另外，还有一点要注意，蛋白质可以通过『糖异生』，转化为葡萄糖，其他氨基酸（如亮氨酸），也有能刺激某些癌细胞生长的本事。
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综合考虑这些因素，你会发现，生酮可能在某些癌细胞身上发挥巨大作用，因此，会存在有被治愈的癌症，但并不是所有癌细胞都会那么乖乖就范。
不过，唯一不可否认的是，它确实是一个不错的饮食选择，许多癌症患者都可以从中获益。
科学家也从多方面给出了，生酮饮食能够改善癌症的可能原因：↓
▪ 给很多癌细胞断了粮，前面有解，这点不详述。
▪ 抑制生长因子，生酮饮食抑制胰岛素促生长因子（IGF-1），该分子与癌细胞的形成和成长有关。
▪ 维持正常细胞线粒体，削弱癌细胞线粒体功能，酮体作为清洁能量，可以维持正常细胞的线粒体（能力工厂），也减少损伤细胞的自由基产生，而癌细胞的线粒体却不能利用酮体。
▪诱导癌细胞凋亡，研究表明，饮食能量限制，促进了腺苷酸激酶(AMPK)的磷酸化，它被发现，可以诱导糖酵解依赖的脑癌细胞凋亡，并保护正常的脑细胞免于死亡，而生酮饮食就是饮食能量限制的一种。
▪ 减少糖的摄入量，降低炎症，稳定胰岛素，本身就会减少很多癌症的发病率。
关键的瘦龙说
再回到开始讲的那只叫Kali的狗狗，生酮饮食确实给它带来了生机，不过就现在的认知来看，可能的解释就是，它体内的癌细胞刚好就是靠葡萄糖喂养的，当生酮饮食开始之后，癌细胞经历了一场史无前例的『饥荒』，最终弹尽粮绝，全部阵亡。
目前，不管是国外，还是国内，对生酮饮食和癌症的关系，正在进行着更深入，更加体系话的研究，答案不一定让所有人满意，但是，我相信，会有积极的研究结果出来。
未来，或许会用生酮饮食，来专门针对某些癌症，某些癌细胞，做靶向治疗，也可以结合化疗一起合力抗击癌细胞。
最后，附送大家一个，关于预防和减缓癌症发展的生活方式，还有饮食计划：
▪尝试低碳\生酮，或者间歇性断食
▪预防维生素D缺乏
▪摄入omega-3含量高的食物
▪注意摄入些含绿茶多酚（EGCG）多的食物，EGCG被证明可以靶向谷氨酰胺代谢
▪保证充足睡眠，减缓压力，每周2-3次运动
（叨叨完了，是不是又说多了？）
参考链接：
①https://en.wikipedia.org/wiki/Otto_Heinrich_Warburg
②https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7790697
③https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21794124
④https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20412570
⑤https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16839923
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